第148章 下颌脓肿,男人的难
“有睡觉盗汗、腹泻、恶心这些症状吗?”
李敬生不动声色的问道。
“我的食欲一直不太好,最近有点拉肚子倒是真的。这个没什么问题吧?”
她不以为意的问道。
“稍等一下。”李敬生对患者说完,转头看向柜台那边。“唐姐,麻烦你过来帮这个女患者检查一下淋巴结。”
“好的!”
她跟正在买药的顾客说了一声,然后快步走了过来。
可能急着回柜台卖药,对这名年轻的女患者示意后,伸手就要去摸她的颈部。
“哎,等等!把手套戴上,这样卫生一点!”
李敬生赶紧制止,把透明的薄膜手套递给她。
给患者做手术一般都是戴橡胶手套,也很薄,但是仍然会影响手部的触感。
薄膜手套更薄,对手指触感的影响很小,而且价格非常便宜。
唯一的缺点就是易破。
不过用来做体表的医学检查完全可以胜任。
唐萍会意的点点头,戴上手套检查患者颈部的淋巴结。其实大多数有毛类的恒温动物,颈部淋巴结都是最丰富的。
比如常吃的鸡、猪都是如此。
有条件的情况下要尽量少吃鸡的颈皮,猪的颈部肉,又称槽头肉。
实在要吃,可以把淋巴清除后再去烹饪。
因为淋巴是免疫系统中的重要部分,各种病毒、病菌、毒素的入侵,淋巴都是最勇猛的战士,同时也是主战场。长期积累下来,淋巴也就成了毒素,有害物质的积累站。
吃了后,对人体健康肯定是有较大危害的。
唐萍给患者检查颈部的淋巴结时,患者呼痛。
“存在颈双侧淋巴肿大。”
唐萍看向李敬生。
“再给她检查一下腋下淋巴结。”
李敬生的表情严肃了许多。
唐萍给患者检查腋下时,她连连发出笑声“咯咯,痒,我怕痒……”
“稍微忍耐一下哈,马上就检查完了。”
检查完毕,唐萍的表情凝重了许多。
“老板,刚才给她检查了,颈部与腋下淋巴均存在肿大现象。”
“你去忙吧!”
李敬生点点头。
“姑娘,请你把姓名和联系电话登记一下。”
“买个口腔溃疡药为什么还要登记这些啊?我在药店买也不需要登记呀!”
患者显得十分警惕。
“伱也说了,那是药店,我们这里是诊所,相当于医院的门诊。性质肯定是不同的,放心吧,我们只是按照上级规定让患者例行登记一下,绝不会泄露患者的隐私。”
李敬生拿出来的台账,上面密密麻麻的登记着很多患者的姓名与联系方式,甚至还有住址。
与医院相比,诊所存在一些劣势。
比如病人挂号,医院不管什么病,只有挂号才能就诊。只要病人挂号就能获取到病人的身份证信息。
诊所想要获取患者的身份证信息是很困难的事情。
特别是这种小诊所。
尚在温饱线上苦苦挣扎,要是患者进来买个口腔溃疡药,你非得让她登记身份证信息,人家很可能扭头就走了。
李敬生能做的就是尽量拿话术让患者配合。
这名女患者最终还是把姓名与电话号码填上去了。
为了防止信息有误,李敬生拿出手机当场试着拨打上面的电话。
手机在她身上响起。
铃声还是一首很感人的爱情歌曲《有一种爱叫做放手》。
年轻男女对爱情往往都是抱有美好憧憬,自然而然的向往美丽爱情。
“请你理解,我只是验证一下电话号码有没有填错。”
李敬生自然不会说,有的患者不填真实号码。
“现在可以给我配药了吗?还有,我的淋巴肿大是什么原因?”
“你这个病我怀疑不是简单的口腔溃疡,建议你立刻到疾控中心去做进一步检查,那里有免费的药可以领。”
“那是什么病?”
女孩一脸茫然。
“要等疾病中心化验了以后才能知道,我初步怀疑是一种不好的病毒感染。”
“一定要去疾控中心吗?社区卫生站能治吗?”
“我估计你不管去哪家医院,最终还是要去疾控中心,他们那里治这个病比较擅长一点。最好别拖延,现在就去,因为这个病毒具备一定传染性。”
“那好吧!谢谢你!”
女孩走了。
出门后,看到她站在路边拦了一辆的士,朝着老街的西头去了。
西头通往市中心,市疾控中心是往这个方向。
看来她应该是听了劝,打车去疾控。
李敬生还是按照规定打电话上报了这件事。
因为他没办法获取到病人的身份证等信息,后续工作只能交给疾控去做。
“老板,那个女孩是什么病啊?”
唐萍知道女孩的病肯定不简单。
不然,老板不会让她戴手套检查。
“有可能是小艾。”
李敬生的语气挺沉重的。
‘小艾’是医护人员之间的一种暗语,艾滋病的暗称。
比如梅毒,会称为‘小梅’。
如果是癌症,则称为CA,有时也会称占位。很少有医护会当着病人的面说癌症这个词语。
这么做是为了避免患者紧张。
“还那么年轻就感染了小艾,唉,太可惜了。很多女孩子都不懂得保护自己。”
唐萍听后摇头叹息。
“她自己恐怕还完全不知情,等到疾控的检测结果出来,她恐怕会崩溃。”
李敬生同样叹息。
病魔永远是那么的冷酷无情,从不会因为病人的年龄或者性别就留情。
“李老板,招牌给你装好了,你检查一下。如果没问题的话,我傍晚过来结账。”
广告店老板走进来对他说道。
很多做生意的人比较迷信,上午只进不出。早上开张的第一单生意,哪怕不赚钱,只要能保本也愿意成交。
广告店老板提出傍晚再结账就是担心上午找客户结账惹得对方不高兴。
李敬生出去看了看,挺好。
“老板的手艺特别棒!我现在就把尾款结给你,没必要再让你跑一趟。”
他当场结了账。
他不信这些。
这边刚送走广告店老板,又来了患者。
一名三十七八岁的中年女子捂着右脸进了门。
“医生,我的右脸特别痛,能治吗?”
她就连说话时也显露出痛苦表情。
“是怎么弄的?突然开始疼痛吗?”
李敬生发现这名女子的右脸颊红肿得很厉害。
首先自然怀疑是被她的丈夫打的。
女怕嫁错郎。
有的女人嫁的老公很暴力,稍有不顺就抓着女人一顿暴打。这种事情并不罕见。
“我也不知道怎么回事,四天前,我吃饭时就觉得这里有点痛。本以为过两天会好,没想到越来越严重,今天更是觉得口里面有腐臭味道。这两天刷牙时,这一块根本不敢碰。”
她指着右下颌的磨牙位置。
这种病,本来应该去看口腔科医生。
不过对于李敬生来说,每一个外科病人都是珍贵至极。
都已经上门来了,能吃下来,那肯定不客气。
“我先给你检查一下。”
他伸手摁了摁女子的右脸颊与下颌。
“啊哟……痛,好痛!”
女子立刻发出痛呼声。
“感觉有肿块,我再看看里面!张嘴!”
李敬生拿出小手电筒。
女子张嘴时表情很痛苦,而且只能张开到正常宽度的三分之二左右。
可以看到颊肌与粘膜之间有明显肿大。
右下第一磨牙存在龋齿现象。
像这种口腔发炎并且出现红肿,多与牙根炎有关系。
考虑到红肿部位体积较大,内部很可能存在脓变,用抗生素治疗的效果很可能不太理想。
李敬生现在有着小成级的药效与药代,给患者制定治疗方案时,这两门医术为他带来了极大便利。
只要看看情况,心中就能估算出大致的治疗效果。
精通级的普外科诊断,此刻也派上了很大用场。
想要确定患者右下颌红肿部位是否存在脓肿,最好的办法是穿刺。
患者这两天感觉口腔内有腐臭味,极可能存在脓液溢出。
如果真的存在脓肿,那就需要动手术。
“手术引流配合抗生素控制炎症,应该能搞定这个脓肿。如果要拔掉磨牙,那就处理不了。”
他在心中快速做出预判。
看似只是颊部的红肿,是个小问题,但是想要治疗却需要主诊医生拥有多方的医术。
用药、普外诊断、口腔诊断、手术切开、分离、止血、缝合等等。
会者不难。
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