一名身材相当苗条的年轻女孩，扶着一个二十一二岁的男青年走到了诊台前。

这个女孩相当漂亮，那水汪汪的桃花眼，长长的黑色睫毛，好看的蛾眉，薄薄的红唇，随意披散的披肩长发。哪怕只穿一件很普通的白色圆领T恤衫，下身一条黑色三分短裤，外加一双浅粉色的廉价拖鞋，仍然无法掩盖她的丽质。

她扶着男青年，表情急切，眉眼间充满担忧。

李敬生真的很想找面镜子照照，自己到底输在了哪？

这个哥们长相肯定没他帅，个子中等，身材偏瘦，头发还是凌乱无比的鸟窝状。

咋就找了个这么漂亮的女朋友呢？

而且还对他特别关心。

“来，到这边坐下，我给你检查一下。”

李敬生的年龄肯定要比这个男青年大上好几岁，他现在还单着呢。

姻缘这东西，没人说得清。

“是突然就肚子痛吗？”

“不是。他昨天晚上出去跟朋友喝酒，很晚才回。当时醉得厉害，还是我打车去把他接回家的。刚回到出租房，他就吐了一地。等我帮他换掉弄脏的衣服，脸上的污物擦洗干净，就让他先躺在床上了。然后我在拖地时，他捂着肚子说是有点痛。”

女孩代替一直捂住腹部的男友回答了发病经过。

现在能得出的信息是，男青年昨晚大量饮酒，然后出现腹痛。

从昨晚到现在持续腹痛时间已经超过12h以上。

她把男友接回出租房后，不是让男友躺在客厅的沙发上，而是直接躺在床上。甚至还吐了房间一地的污秽物。

说明两人的经济状况一般，租的只有一间房。

“我赶紧倒了一杯温开水给他喝。”

有个体贴的女朋友是真的好。

生病了有人嘘寒问暖，有人照顾。

“等到我把卫生打扫完，他还是说肚子痛。我就赶紧上药店买了止痛药回家给他服用。好像有点效果，后面他就睡着了。再到今天早上醒来，他还是说肚子痛，我们本来想去卫生站看病的。走到这里实在不想走了，正好看到你们诊所人挺多的，医术应该不错，就进来了。”

女孩倒是没什么心机。

后面这句话，稍微有点心机的人肯定不会说给医生听。

“在药店吃的止痛药是什么？”

“好像叫阿……阿司匹林！”

女孩想了一会才想出药的名字。

李敬生的额头冒出黑线，药店的药师水平真的是一言难尽，有高有低。

常用的止痛药，布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等等。

只要病人有个头痛、腿痛、肚子痛，反正就是万能公式给药。他们除了用药禁忌会特别注意，别的基本不管。

一句话，病人吃了有用那是最好，万一吃了没效果，那就赶紧上医院。

药店这种经营模式最大的好处就是几乎不承担风险。

除非患者吃的药过期了，或者有问题，出了事，那就没办法了。该怎么赔就怎么赔。

“血压略微有点高，体温中热38.6度，心率略有些偏快。”

给患者量完三大基本体征，李敬生意识到，患者的问题不是小问题。

“就昨天晚上回家后吐了一次对吗？”

“不是，今天也吐了。只是可能没吃东西，他干呕了两次，吐出来的是黄绿色苦水。”

胃内容物呕吐得差不多以后，就只有胃液可以吐出来了。

若是带有绿色，多半是胆水。

吐出来的胆汁颜色并不固定。

有可能是黄色，白色，草绿色，甚至是红色。

这个患者呕吐胃液与胆汁，进一步说明李敬生的判断是正确的。

绝不是什么小病。

那会是什么病呢？

他不禁苦苦思索着，根据患者的发病原因以及症状，病程，做出初步诊断。

目前，他的胃肠内科诊断达到了小成级别，这还是很有优势的。

高年资主治级的胃肠诊断水平，基本上可以横扫大多数这一领域的疾病了。

急性胃肠炎？胃肠穿孔？

“到里面的检查床上躺着，我给伱检查一下肚子。”

他对患者说道。

“能治不？”

患者瞪着他问道。

“只有查出了病因，才能对症下药。现在我没办法回答你。”

李敬生能理解这名青年说话有点冲的原因。

正遭受着疼痛的折磨，难免会有些急躁。

临床上有些神经病变的患者，性情大变，不配合医生检查与治疗，很常见。

往往需要使用镇静剂，甚至把人绑起来治疗。

“查了这么久，连什么病都查不出来，这是什么破诊所啊？算了，我们不治了。”

男青年突然发火，让李敬生觉得有些莫名其妙。

“你们如果不信任我这小诊所的技术，可以去大医院看看。但是一定不能自己当医生，买点药在家里吃。他的病不像是小病，现在人已经发烧很严重了，再拖下去怕出事。”

李敬生并没有因为患者的态度不好而生气。

反而劝他们赶紧上大医院治疗。

女孩提到本来是准备去卫生站治疗的，说明他们对这里的地形环境很熟悉。

卫生站的实力虽然不弱，但是凭感觉，不一定能够治疗这个患者。

刚才给患者量体时，李敬生听了患者的肠鸣音，大约8次/分钟。

说明肠道蠕动情况还不错。

然后患者捂住的是腹中位置略微偏向左边。

李敬生判断很可能真正的痛源不在腹中。

医生叩诊、触诊腹痛部位，最常用的可靠方法是让患者平躺在床上。

有时候还会要求患者抬腿或者侧身、扬手等动作配合检查。

“医生，对不起啊，我男朋友可能心情不好。这里要给你多少钱？”

女孩对男友很是顺从。

不过她的表现还算有礼貌。

“我们诊所推行的是义诊，不收费。你赶紧带他上医院去吧，千万别把病情耽误了。”

急性胆囊炎、肠穿孔等，都能致死。

小伙子还这么年轻，又有一个这么漂亮体贴的女朋友，要是把命弄没了，那就太可惜了。

“谢谢您！”

她双手合在胸前对李敬生连连致谢和道歉。

“跟他说那么多干嘛，走啊！”

男青年早就起身走到门口了。

只是看得出来，整个人显得异常狂躁。

李敬生暗自推断，要么这个小伙子脾气本来就不好，要么是因为病痛在检查过程中又增加了许多，这才导致小伙子失去耐心。

看着患者离开，他倒是不觉得可惜。

因为这个患者不是小病的话，他就算诊断出来了病因，也不一定能吃得下。

最终还是要让人家去大医院治疗。

现在走了，也能避免后续的所有风险。

对于小诊所来说，最重要的是稳，而不是‘贪吃’。

诊所外面，赵老板正好来找李敬生有点事。

发现李敬生的诊所挂了一块新招牌，赵老板盯着好一阵打量。

看到这对年轻小恋人出来，他的目光不着痕迹的在女孩身上扫过。

“哟，小兄弟这是病了吗？”

“赵老板你好！”

男青年居然认识赵老板。

诊所内的李敬生只是暗自观察着三人。

赵老板说是说过不会再对他下黑手，谁知道是真是假啊？

再说了，昨天拒绝了卫生站的收编，乔站长让老赵出手教训李敬生一下，也不是没这个可能。

李敬生宁愿以小人之心度君子之腹。

因为他吃过的亏太多了。

“这是哪里不舒服呀？”

“昨天喝了点酒，有点肚子痛。这家破诊所，给我检查了半天，连什么病都不知道。我还是去你们快康诊所治病靠谱得多。”

青年似乎与赵老板熟识的样子。

“发烧吗？”

“那个医生量了说是烧得比较厉害。还吓唬我们，说什么我的病很严重，让我赶紧上大医院治疗。老子不吃他那一套。”

看来这个小伙子刚才在里面说话还算是克制了。

早就忍了李敬生很久了。

只是他也不想想，严重的病哪能很快就诊断出来？

便是上大医院挂专家号，也得先做了各种检查再根据检查数据结合症状、病史做出诊断。

李敬生从接诊到这个小伙子发火走人，前后也就十五六分钟左右。

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