不然他也混不到正高职称。
李敬生拿过患者的片子看了看,又仔细询问了患者的病史与症状。
患者于一个半月前右手洗澡时反扭到后面擦洗背部,结果发生扭伤。当时也没有太过在意,可是一直到现在仍然很痛,而且右手抓握无力。
“右手能抬起来吗?”
“能!”
患者当场把右手抬起,看起来一切正常。
“你的指头能伸直吗?”
李敬生一眼就发现了患者的右手有四根指头微微弯曲着。
别的医生或许看不出什么,他长期研究人体骨骼,给患者治疗各种骨伤,却是一眼就能看出患者的右手手指屈伸很可能存在障碍。
就是看上去不自然。
“能伸直,但是很费力。”
患者也是暗自佩服李敬生的观察力。因为他并没有描述右手五指屈伸困难的症状。
“伸直给我看看。”
李敬生让患者伸指右手五指。
结果,患者咬着牙才勉强将五指伸直。
“抓紧我的这根手指。”
李敬生伸出示指让患者抓握。
患者存在明显的抓握困难,而不是他说的无力。
主要是手指弯曲时比较困难。
抓握以后,感觉没什么力道。
“把外套脱了,我给你检查一下右手的骨骼。”
李敬生有着高超的摸骨术,还有着丰富的诊断经验,到底是什么病,他只要摸一摸,基本就能诊断个八九不离十。
经过摸到骨和进一步检查。
他发现患者主要是右手五指屈伸困难,抓握无力。但是右手的腕关节、肘关节、肩关节,屈伸均正常。
除此之外,他还有一个重大发现,患者的右手鱼际肌,小鱼际肌,前臂肌,都存在轻度萎缩。
患者的左手一切正常。
双下肢也正常。
“你这个病不像是骨病或骨伤,很可能是神经方面的问题。我建议你查个头部核磁看看。”
李敬生经过诊断后,基本排除患者骨骼受伤的可能。
“不可能吧?我明明就是洗澡时扭伤了右手,怎么会是脑袋里面的神经受伤呢?”
患者对李敬生的诊断结果显然不认可。
吴教授对这个诊断结果也觉得有些匪夷所思。
要不是李敬生平时诊断疑难杂症的能力摆在那儿,吴教授真要怀疑他是不是误诊了。
“这怎么说呢!打个比方,这是一个火药桶,想要把它点燃,既可以直接点火药桶本身,也可以拉一根引线,点燃引线。你洗澡时扭伤右手,或许这只是一个引燃病灶的导火索。”
李敬生给患者解释道。
“李医生是我们骨外科的权威专家,他的内镜手术更是世界闻名,在国际上也是处于领先水平。他说你这个可能是神经问题,我建议你们听从他的建议,查一个头部核磁共振看看结果。”
吴教授这时候肯定是站在李敬生一边的。
人是他请过来的。
要是敢跟李敬生唱反调,这基本等于当着患者的面拆李敬生的台。
下次再请李敬生就难了。
别看吴教授为人风流,年纪一大把,却天天想着晚上与哪个美女约会。但是为人处世方面还是很不错的。
男人爱美女,也不是什么坏事。
吴教授的形象一直保持不错,又何尝不是为美女打扮的呢?
就像恋爱中的男女,都会特别注意形象。
只是吴教授的恋爱期比较长,别人最多也就谈个三四年就结婚了。
他却是结婚了,还天天跟不同的美女谈恋爱。
“好吧,到了你们这里,那肯定还是听你们医生的。”
患者同意做头部核磁共振检查。
李敬生从5门诊室出来后,径直前往食堂吃饭。
吴教授还是挺够意思的。
请他会诊,算是请他帮忙。也没叫他白跑一趟,而是主动给李敬生买来了一份酸菜鱼,送到他的餐桌上。
这种酸菜鱼,在医院里面根本买不到。
只能到外面的饭店买。
价格也比较贵,要五十八元一份。
“李医生,小欧,你们慢慢吃!”
吴教授送完鱼,很识趣的走了。
并没有留在这里当电灯泡。
他以前还打过欧晴岚的主意来着,后来李敬生强势崛起,吴教授一直对欧晴岚规规矩矩,再没打过她的主意。
这也说明吴教授这人的求生欲很强。
虽然爱美女,下手却很有分寸。惹不起的人,他绝不招惹,而是尽力结交。
吃过饭,李敬生想着傍晚还有好几台内镜检查与手术,他直接回了门诊室。想要早点把手头的患者处理完。
此刻,门诊室并没有人。
黎丽与陈医生、晋炎羽都吃饭去了。
中午有一个多小时的休息时间。
晋炎羽那小子,也是有样学样,学着李敬生的,中午专门跟叶辉两人约会。
从叶辉对待他的态度来看,被拿下是早晚的事。
李敬生拿起保温杯,本能的拧开准备喝水。
“嗯?”
他发现保温杯盖子拧得比较紧。
别看只是一个小小的异常,却让他立刻起了疑心。
因为他坐诊时需要说很多话,需要不断补水。为了喝水方便,杯盖会拧得很松。
之前被吴教授请去会诊,因为比较急,也就没有带着保温杯一起走。
现在保温杯的盖子被拧得这么紧,让他立刻高度警惕。
当场又小心翼翼的把杯子放回原处。
先是打电话询问黎丽等人,有没有动过他的保温杯。
他们有时候也会主动帮李敬生把水杯加满。
得到的回答是没有。
李敬生察觉到事情不对劲,立刻打电话给那位刑侦的朋友。
“娄警官,就在刚才,我发现我的保温杯可能被人动过,我怀疑有人在里面下毒,但是又不敢确定,接下来要怎么做?”
报警,很容易打草惊蛇。
而且有可能是他记错了,闹个大乌龙。
“把那个杯子放好,别再动它,以免破坏上面的指纹。我过来把它带走,可以查验上面的指纹,还有杯中的水是否有毒。”
娄警官对刑案本身就极为敏感。
与李敬生是好朋友,现在有人要谋杀这么好的一位医生,他绝不答应。
“你别穿警服过来行吗?我担心打草惊蛇。”
“放心,我就是吃这碗饭的,能那么傻么?平时我一般都是便服。马上赶过来,你的诊室内有监控录象没有?”
“有!”
李敬生答道。
医院为了防止医闹,到处安装了监控。
现在却是帮上了大忙。
“找熟人暗中把监控拷贝一份,我一并带走。”
“好!”
李敬生在第二医院的地位不低,保卫科很买他的账。调个监控只是小事一桩。
保卫科把监控拷贝好以后,还亲自给他送过来了。
没过多久,他的刑侦朋友也到了。
两人并没有在现场过多交流,娄警官穿着便衣,很有默契的取走了证据,带回去化验。
下午的坐诊继续进行,李敬生并没有受到太大影响。
只是他对吃的喝的,变得更加小心。
下午四点不到的样子,吴教授请他会诊的那个患者,拿着核磁检查报告直接过来了。
“李教授,真的如您诊断的那样,我的脑袋里面好像长了瘤子。”
患者现在对他那是心服口服。
只是对李敬生的称呼,让李敬生很是尴尬。
他现在还只是讲师,连副教授都不算。
不过他并没有过多辩解,而是拿过患者的检查片子与出的报告查看。
患者的左侧大脑额叶、顶叶实质内多发囊实性类圆形长t病灶。边界看上去还算清晰,也很光滑。
病灶内的信号不怎么均匀,有结节状液化灶。
神经内科方面的诊断,李敬生的水平一般般。
但是这个诊断结果,仍然一眼就能看出是颅内肿瘤。
是什么性质的瘤子,需要病理检测才能知道。
感觉有点像是星形细胞瘤。
“你这个可能需要做手术才能治好哦!”
李敬生对患者说道。
“您能给我做吗?”
患者对李敬生盲目信任,这让李敬生心中苦笑。
“我只是骨科医生,做不了开颅手术。你需要到神经外科做手术。”
“还要开颅啊!唉哟,这不完蛋了吗?好好的,怎么脑袋里面长瘤子呢?”
患者一听要开颅做手术,脸色都变了。
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