“既然你说是感染,说说你的依据,我还不信你一个研究生还会看片子了!”都是从研究生过来的,曹主任心想我现在还没完全看明白呢,你能看出个1234?
医政科的王主任望向高风,“年轻人,你大胆说,说错了也不要紧,讨论嘛,大家都是可以发表意见的。”高风感觉这个王主任好像还不错啊。
李友良这个时候脸涨的通红,好家伙,这个场所你还敢出声,简直是找死。高风,我把你当对手,没想到你只是个SX,终究是错付了啊。一会我得安慰下他,李友良决定不落井下石。
也是,一个医生,再坏能坏到那里去。
高风很淡定,曹主任的话也没有引起他的情绪波动,一群土鸡瓦狗而已。
高风走上前去,把患者的胸部CT放大。大家准备好了吗?退后,我要开始装逼了。
“我就单纯的从胸部CT来说吧,首先这个病灶肯定是通过血流播散的,随机分布,还可以看到血管滋养,所以第一眼看过去,容易误认为肿瘤。”
“下肺的病灶范围较大,病灶还大多还靠近胸膜下,形状呈小楔形,看到这个,要想到肺栓塞,如果是感染引起的话又叫脓毒血症栓塞......”
“那么我们该怎么鉴别是肿瘤还是感染呢?肿瘤细胞通过血源性播散,是一个个种植然后分裂,1变2,2变4......”
“但不管怎么分裂,一般它的病灶边缘都是那种类球形的,比较光滑、圆润。但这个患者影像学特征明显不是这样,它是三角形的...”高风慢慢调整胸部CT的层面,让大家都能看到。
“还有一个比较强的证据,大家看纵膈窗,患者的肝脏上也有几个转移灶,但是这个地方应该是一个脓肿。它的CT值跟其他不太一样。”
“综合考虑,应该是通过血液传播的一个肺克。”叙述完毕,打完收工,可惜也没人鼓掌,高风有点遗憾。
“你的意思是你一个学生看片子比影像科还厉害喽?”你说的每一个字我都不信,曹主任心想。
医政科的王主任瞄了瞄大家,“影像科谁在这?我怎么没看到人?”“赶紧给李主任打电话,让他派人过来!”
很快影像科的大主任李现民就赶到了,没法,医政科的面子得卖。
“李主任,你看看这个片子,赵主任的学生不知天高地厚,质疑影像科出报告的水平!”曹主任抓住机会赶紧上眼药。
这娘们还挺讨厌。
听了这话,李主任的脸拉了下来。赵主任赶忙补救道“学生也就是发表下意见,他们年轻,见得少,可没有质疑你们影像科的意思!”
李主任不吭声,开始仔细划拉电脑,看了有2分钟CT,又把报告调了出来。
王主任看到他脸色有点阴晴不定,出声道:“李主任你可别跟学生一般见识,他们勇于说出自己的判断,这种行为还应该多鼓励呢!学习的目的不就是这个!”
“啊?不是,这个报告的确是出的有点问题。”李主任有点不好意思,“这应该是感染,下面的人学艺不精,给报成转移瘤了,让大家见笑了。”
什么啊,你会不会说话啊?曹主任急了,就这,你个下头男!
“哎呀,人都会出错嘛,这个的确是很像转移瘤,我看着也像。”赵主任话里的得意掩饰不住,“我这个学生平时就爱扒拉CT,这次让他给蒙对了,李主任过来才能一锤定音!”
听了这话,李主任脸色好看多了。
“曹主任,不是我说你,你平时带研究生也得让他们多说话,多教他们东西,你看我,在科室我都是让他们畅所欲言的!”赵主任开始DISS曹主任。
曹主任脸都白了,赵先勤你得意什么,你几斤几两我还不清楚,靠学生撑场子,不要脸!
“患者血糖也高,肝脏上面这是个脓肿,结合胸部CT的表现,应该是血液传播的肺炎克雷伯感染。”李主任再次出声了。
李友良整个人都麻了,这个影像科的李主任是高风请来的群众演员吧???
台词都对好了,一定是这样。也有可能高风就是他儿子!!!至于为什么一个人姓高,一个人姓李,那肯定是随他妈妈姓。是不是很合理?李友良现在就想出去,告诉大家这个“事实”。
高风可不知道李友良的内心活动,要不然肯定会觉得这小崽子内心戏还挺丰富的。
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