宁小鹏打量着病人，打扮3分，气质6分，剩下的1分不能给，怕她会骄傲：“是的。有什么可以帮助您呢？”

病人看了一眼后面的隔帘，没有发现里面有人影，就问道：“陆主任呢？”

宁小鹏告诉她，陆主任去做人流手术，等一下才回来，他非常希望她能够在外面等候，因为他隐约感觉到，眼前这位斯文的少妇，可不好忽悠！

没有想到，病人盯着宁小鹏继续笑：“呵呵，算了，拿我就请宁医生你帮我看看吧。”

宁小鹏无奈地点点头：“可以！”

病人从公文夹里拿出一份体检报告，是西江市人民医院体检中心发的：“5月份我们单位体检，这是我的体检报告，人民医院的医生说我有肿瘤，你帮我看看，是不是真的需要做手术切掉。”

宁小鹏接过体检报告单，首页写着单位“西江市育柴高中”，他心里咯噔一下。

按照言传身教的经验，宁小鹏知道，老师与医师之间是非常难沟通的，双方都自认为是知识分子，都想利用自己的认知去说服对方同意自己的观点。

医师跟病人谈治疗方案，老师分分钟可以晒出最新的临床指南；拿到费用清单，老师都会跟医师细细对比，质问为什么不使用又好又便宜的药物耗材。

当然，这只是个例，不能因为这样的事件，就去抹黑整个行业。

宁小鹏刚想翻开体检报告单，病人就理直气壮地说道：“我问过好多同事，她们都长有子宫肌瘤和乳腺增生，这种病好像非常普遍呢！”

宁小鹏犹豫，要不要继续翻看她的体检报告。既然心中已经有一杆秤，那么她今天来这里纯情就是因为在家太寂寞，故意来找茬的。

但职责的道德感，无时不提醒他要翻开体检报告单看一看。

前面两页是内科的数据，没有发现异常，后面是心电图，提示“心电轴左偏”，病人没有心慌、胸闷等症状，可以不理，再翻一页，是乳腺彩超，“双侧乳腺增生”，嗯，估计来大姨妈那几天会有胸闷、脾气暴躁，叫病人凡事看开点，放松心情，一般来说问题不大。

后面就到阴超报告。

但见，上面写着：1多发性子宫平滑肌肌瘤（直径7cm、3cm、1cm），2输卵管系膜囊肿（直径5.5cm）。

根据阴超结果，要是病人没有不适症状，按照教科书和临床指南，是没有做手术的指征。

因此，宁小鹏首先需要对病人问诊。

病人看见宁小鹏一直沉默不语，就问道：“宁医生，我这种情况，需要怎么治疗呢？”

宁小鹏对着门口望眼欲穿，他多么希望陆主任现在出现，他不想给这个病人提任何意见。

病人继续开口：“宁医生，我不是学医的，我对医学也一窍不通，我就想问一问你，这个子宫平滑肌肌瘤和什么系膜囊肿，是因为什么情况长出来的？”

宁小鹏微微摇摇头：“这个病因，不好说！”

“是不是我吃太多螺蛳粉长出来的呢？”

“饮食这方面，真的不好说。”

“那不做手术可以吗？”

宁小鹏指着阴超报告单：“对于多发性子宫肌瘤，你没有症状，暂时可以观察，定期体检复查就可以了，至于这个输卵管系膜囊肿，稍微大了一点，存在系膜囊肿破裂、蒂扭转的风险，你要是同意手术，切掉它或许是不错的选择。”

她摇摇头：“我不切，切掉我会很快更年期的。”

宁小鹏深感疑惑：“怎么可能呢？又不是卵巢的手术，卵巢的手术才可能引起早衰。”

病人就提到他们学校，有一个小领导就是因为做了子宫肌瘤的手术，40岁不到，就卵巢早衰了！

宁小鹏真的不想再搭理她，但是陆主任还没有出现，不得不继续解释：“子宫肌瘤跟卵巢早衰，关系真的不大，很多病人切掉子宫，卵巢功能还是好好的。”

病人就骄傲地说道：“我老公也是医生，他就说像我这种情况都不用管，不用动刀，顶多吃几个月中药调理一下就好了。”

这样的阴超报告，结合病人大姨妈正常，没有腹痛、尿频等症状，病情非常单一，就像她老公说的，“不用动刀”；但是，绝不可能吃几个月中药调理就可以把肿瘤消掉。

根据古医书记载，口服中药可以治愈妇人之癥瘕（肿瘤）引起的大姨妈紊乱、腹痛。这一点，可以断定是真的，只不过，在看不见腹部里面的情况之下，谁能知道癥瘕有没有彻底消失？

长出来的癥瘕，是实体组织，保守中药治疗，需要用到非常猛烈的活血化瘀之药，逐渐消除癥瘕的时候，自身肝肾功能也会受到攻击，所以一般人耐受不了，再加上各种现实考量，临床医生也不一定敢这样用药，渐渐地就造成了中医药技术的失传。

宁小鹏记得，曾经有教授给肝癌的病人用中药调理，将病人随机分为治疗组与空白组（安慰剂组），吃中药的病人居然比喝白开水的病人死得还快，教授得出来的结论就是：肝癌病人肝细胞过载，无法分解中药有效分子，造成肝衰竭加速。

所以，在学校的时候，很多老师都教诲宁小鹏他们，年轻医生出来工作之后，一定要认清事实，用多一点西医，先解决温饱问题，等若干年评上副主任医师之后，再回过头来搞中医。

年轻医生，没有临床经验，不管用药是否对症，只要病人吃药出现问题（如肝肾功能不足），那么这个医生基本就完了。

哎！

这，就是宁小鹏没有好好学中医、应用中医的原因之一。

既然是医生的妻子，宁小鹏不敢含糊，担心留有把柄在病人手中，于是试探性地问她：“请问，你老公是哪个科的医生呢？”

“康复科！我老公是最棒的康复科医生，他连续三年获得医院优秀职工称号！他说像我这种小问题，根本就不用做手术。”

“我刚刚说了，要不要做手术，得看你有没有因为子宫肌瘤引起不适症状。”

“那我老公都说不需要切咯！难道我还不信老公的话呀？他也是医生呢！”

都说术业有专攻，康复科跟妇产科沾点边的，就是妇产科手术后的病人可以选择去康复科做一些理疗，让术后恢复快一点。

宁小鹏冷笑一下，欲言又止，对方有一个做医生的老公，我这个妇产科助理医师，也没有再罗里吧嗦的必要，他唯一想做的，就是等候陆主任，让陆主任来跟这个病人沟通。

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