比如儿科副主任提到的基因缺陷,本身就很罕见。
呼吸科主任提到的三个病,本身就很少发生在小孩身上。
而白血病,不论是年龄,还是各种症状,都完美符合,几乎找不到可以否定这个诊断的点。
许秋也沉思着点了点头。
不过他没有评价什么,继续道:“肾病科呢?”
肾病科副主任就讲得很简洁了,对方直接就抛出了结论:“我们在科室讨论过,几名主任都倾向于肾脏的恶性肿瘤。”
“比如?”
“原发性肾脏淋巴瘤!”
这是一种起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,全身各处都可能发生,肝脾肾是重灾区。
当然,它的发生率很小,算是极罕见病了,比罕见病还要高一个级别。
能让肾病科直接往这个方向靠,一个是患儿的症状,另外则是肾脏CT、增强等都有指向肾脏恶性肿瘤的倾向。
但检查又没有发现肾脏肿瘤的实体,再结合淋巴结异常增大来看,考虑原发性肾脏淋巴瘤也很正常。
而且更重要的是……
想到这里,肾病科副主任看向了小儿外科的医生。
许秋专门叫来了小儿外科的人,不就是奔着做腹腔淋巴结活检去的吗,这不是坐实了许秋也在往这个方向考虑……
“是这样。”许秋并没有否认。
闻言,众人的心情都突然有点低落了。
如果是原发性肾脏淋巴瘤的话,那对于病人来说恐怕是天打雷劈。
因为这个病手术治疗无效,只能靠长期化疗。
这意味着高昂的治疗费。
而且,如果确诊的话,病人的肾脏功能会越来越差,想要活下去的成本将会变得非常高。
只有富人才能生的起这种病。
肾病科副主任这时说道:“要想排除原发性肾脏淋巴瘤的话,无非是两个办法,做PET-CT,或者进行腹腔镜取样活检。”
许秋点点头,继而看向最后一个小儿外科,问道:“腕管综合征呢,你们这边有什么眉目?”
小儿外科的主任摇头道:“不好解释,会诊之前我去看过,病人也拍了手部X光,实在找不到病因。或许是内分泌的问题,或者是全身疾病。”
听到这里,许秋终于站起身来,道:“所以情况已经够明确了……一个在几个月前还没有任何问题的小孩,突然密集出现各系统的病变,而且落到每个科室,都算得上是罕见病。
“一个人同时发生多系统的多个罕见病,几率太低!
“我更倾向于,某个我们没有发现的疾病,最终导致了全身各系统出现了严重损害!”
此言一出,会议室鸦雀无声。
众人细细地琢磨着这番话,手里则在不停地翻阅着病历。
一项项异常摆在面前。
尤其是腕管综合征,根本就不是其他科室的疾病能解释的。
“所以呢……”这时,儿科副主任忍不住开口问道。
他本来TRPC6缺失就是答案了,现在听许秋一番分析下来,才意识到自己也走入了一个误区。
一个足以致命的误区!
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