基本上都是骨折病人。
一个国庆假期,因为出行增加,车祸伤的发生频率高了数倍不止。
无需做手术的小骨折更多,但都被打发回家了,毕竟不是所有的骨折都需要手术治疗。
……
“秦超文,你来做好固定位,我来复位。”手术中,龙泉站在主刀位,把手术操作进行到了骨折复位这一块时,如此吩咐。
骨折治疗三大原则,复位、固定、康复。
手术治疗,其实就是手法复位无法达到效果的开放复位,然后用髓内钉或者钢板螺钉内固定。
这台手术,是胫骨粉碎性的骨折,髓内钉不合适,比如是7字型胫骨专用钢板才能够达到固定效果。
但固定之前,必须要先做手法复位。
“好的,龙主任。小方,范友华,你们两个注意别让患者的腿掉下台。”秦超文这么回时,如此交代一声。
方云和范友华都点头。
骨科的手法复位,需要持续牵引,然后复位,复位之后用克氏针临时固定,这手术的原则,属于是手术过程,他们都是熟稔于心的。
当然,复位的能力,就是个人的功夫体现了。
直视下复位,操作难度虽然会有所降低,可仍然需要一定的技巧。
“嘿!~”秦超文与龙泉对抗着持续牵引了三四次,骨折的复位仍然不满意,还存在着缝隙,没有特别好的对位。
龙泉操作完,再往手术台旁一站:“里面是不是卡着了。”
骨折的手法复位,需要多次复位,甚至需要在术中多次撬拨,不断的X线透视,是整个手术操作难度最大,最耗时间的一个环节。
可以这么说吧,骨折治疗的关键操作,就是看复位做得好不好。
复位满意,钢板螺钉内固定术,就是个程序问题,把螺钉打进去,能有什么难的?
只要能找准位置,让工地上的师傅们来操作,比创伤外科的医生操作好。
创伤外科的医生主要之前在,知道哪里能切,钢板怎么放,螺钉从什么位置进,而不是把螺钉打入到骨折近端和远端。
此刻众人都卸力了。
方云踮起脚尖:“好像清创得很干净,也没有碎骨屑和肌肉卡压,可能是骨折碎块在牵引的过程中,存在位置卡压吧?”
“方云,你来牵引一下,我这手都有点酸了。”龙泉这么喊了一声。
秦超文赶紧道:“龙主任,要不让方云站操作位,我继续做固定牵引吧,我这手有点酸,估计还牵引不动。”
“好!”龙泉挥手让方云赶紧站过去出点力。
方云则仔细思忖了一下自己的手法复位术2级46%的熟练度,右手抓住了患者的脚踝,左手与右手上下并握,在看到秦超文用手固定好后。
稳稳当当地一拉,瞬间,方云就感觉到了骨折短缩移位就已经被牵引开,而在继续牵引的过程中,方云只是把患者的脚放在了正功能位。
就只见,那本来不听话的骨折碎屑,竟然已经严丝合缝起来。
而这样一手,瞬间就让秦超文目瞪口呆起来,简直难以置信,方云竟然可以一发入魂。
龙泉都来不及震惊,赶紧趁着复位完美的阶段,拿起器械护士的带克氏针电钻,就直接找了个合适的角度就插了进去,完成了临时固定。
克氏针穿过完成了临时固定后,龙泉再来一针,形成交叉固定。
再看下肢的形状。
嘴里喃喃说:“这下看起来舒服了。”
只是龙泉这么说话时,秦超文嘴里蠕动着变态两个字。
本站域名已经更换为m.adouyinxs.com 。请牢记。