“虽说患者的跟腱断端小于1cm,位于跟腱中段,也可以采用保守治疗。但是,患者局部出现了疼痛,肿胀,还有出血,保守治疗,还是有很多的后遗症的。所以,我建议立刻进行手术治疗。”
“按照我为患者专门设计的跟腱修复方案,患者将会获得更好的功能恢复,更短的恢复期,同时杜绝跟腱的二次断裂。”
对于专业上,吴亭还是非常果断的,底气十足的提出自己的想法。
金宇本来只是想要吴亭来参与会诊,没想到,吴亭这么自信的拥有了手术方案。
“吴医生,能具体说说么?”
金宇一想到吴亭的那一台断肢再植手术,连紫金港大学附属第一医院急诊科的沈国峰教授都推崇备至,所以,还是准备虚心的听听吴亭的治疗方案再决定。
一旁的住院医有些诧异,吴亭这个年轻人的锋芒,这般的气场,难不成国内哪个top医院过来的专家?
只是,未免也太年轻了。
“我准备给患者实行改良的跖肌腱加强Krackow法缝合治疗急性跟腱断裂。”
听到吴亭的思路,金主任有些惊讶。
“你是说,通过跖肌腱加强?”
这种跟腱修复方案,他也是第一次听说。
“众所周知,常规的跟腱缝合术本身是存在不足的,尤其是对于抗牵拉能力的控制,一般的缝合方式,很容易导致二次断裂。”
“所以,我准备对缝合方式进行一个加强,利用Krackow法缝合,这种缝合法形成多个缝线环,能够极大的增强抗牵拉能力。”
“在此基础上,我再将跖肌腱缝合上去,进一步增强修复强度。跖肌本身就是人体废用退化的肌肉,无生物功能,应用跖肌进行急性跟腱断裂加强缝合,对于患者的正常组织损伤微小,对患者功能毫无影响。”
“而且,跖肌腱位于跟腱内侧,止于跟骨内侧缘,能够提供足够的抗拉力作用,与跟腱易于生长融合,具有其他自体肌腱、腱膜没有的先天优势!”
吴亭分析完后,金宇也是听懂了这个术式的精妙之处。
“只是,还有一个疑问Krackow法缝合,优缺点明显,虽然能够提升强度,但是因为形成多个缝线环,对跟腱纤维的破坏更大,会不会术后形成瘢痕。”
金主任对于肌腱缝合理论知识还是具备的。
吴亭自信的笑了笑:
“这个就看是谁来主刀。同样的肌腱修复手术,低年资的医师就会发生切口愈合不良,感染,甚至神经的损伤,但是高年资的医师就很少出现这种情况。对于Krackow法缝合,一般医生可能是会有隐患,但是我亲自操刀,就不会出现这个问题。”
技术在身,吴亭说话硬气的很。
听到吴亭的笃定,金宇也是面露微笑。
“懂了,我现在就和患者及家属进行术前的交流。”
金宇心里面也是感慨不已,果然,桐市第一人民医院的医生水平太差了,即便是吴亭设计了这么一个天才般的手术方案,他们也没有人能够成功的手术下来。
不过,这也很正常,跟腱断裂手术,本就需要高昂的医疗费用,技术难度要求高,难度大,学习曲线长,所以桐市第一人民医院根本没有足够的患者资源和医务人员资源来进行培养。
这也是许多高难度术式的通病,很难普及和推广,基本都是掌握在头部医院,少数的几名外科专家手中。
只是没想到,吴亭这么年纪轻轻已经有了这种技术。
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