周斯绵先讲了讲去年医院里发生的一些事，这些事，侯江涛都及时通过电话，或者其他渠道，向侯江涛通报过了，周斯绵主要讲自己的思考。

特别是绩效工资分配和发放，周斯绵说：“我当院长这几年，没有深入调查。去年，一些职工反映绩效工资发放存在的不公正问题，我觉得震惊！”

侯江涛说：“当初，我们提出绩效工资向一线倾斜，没想到有的科主任钻了空子，把向一线倾斜，变成了向科主任倾斜。这个事，我也做过反思。如果没有全院一盘棋的思想，过分强调某一个群体对医院的贡献，就会打击医院大多数人的积极性。呼吸内科就是一个极端的例子。”

侯江涛同意周斯绵的决定，一方面，适当提高机关一般人员和后勤人员待遇，一家医院不能贫富悬殊过大。另一方面，每个月绩效工资要每个人签字。

“如果背靠背发放绩效工资，就会造成误会，在医院形成大家相互猜测、互不信任的局面。科主任如果失去了医生护士的信任，是很危险的事。”侯江涛说：“之前，我也没发现这个问题，说明我们的管理中还是存在不少漏洞，值得我们反思。”

“我并不是否定科主任对医院的贡献，但不能一味纵容。”周斯绵感慨：“现在想起胡工珀，我的心里还像有把刀在戳。真痛！”

“胡工珀一个医学博士，严格来说，是被他自己毁了，你也有不可推卸的责任！”说起胡工珀，侯江涛就心潮难平：“如果，你当初能听听我的意见，劝他先退赃、再自首，说不定可以得个宽大处理，不至于判得这么重！”

“是啊！这也是我经验不足导致的错误！”周斯绵说：“我在考虑，胡工珀到时候出来了，我们能为他做点什么？”

“他的执业医师资格证被吊销了，当医生肯定不行。”侯江涛习惯性地摸着头，说：“到时候再说吧！现在我也想不出来，该怎么帮助他！”

两个人的心情，随着这个话题而沉重。周斯绵提议换个话题，才转入正题。新一年的工作，是大事。目标设定要贴近实际。设定太高或太低，都不能有效激发员工的积极性，使医院停滞不前。

“压力和动力并存，才是合理的目标。”周斯绵说：“我的想法是，今年的业务量增长达到二十个点。”

“理由？”侯江涛说：“我们不做拍脑袋、拍胸脯、拍屁股的三拍干部！”

“我的理由有三点，一点，新院搬迁，医院诊疗环境发生了翻天覆地的变化，这一点，刘志和虽然给我们的工作带来了很大的压力，但不得不承认，建新院这个思路是对的。”

“可是，新院刚搬迁不久，还有很多病人根本找不到，特别是农村来的病人，习惯到老院区看病。对业务量形成了较大的向下的压力。怎么可能新增二十个点？”侯江涛对周斯绵提出的业务量增长指标颇感担忧。

“二点，我们要搞一个更大的医疗联合体。要建设区域性医疗中心，就要逼着我们搞医疗联合体。我的设想，这个联合体内，要将我们的专家轮流派下去，形成更多的良性互动。”周斯绵分析。

“肾脏病专科联盟的经验，我们要认真总结。医疗联合体可以参考专科联盟的做法，这也是将来深化公立医院改革的一个方向，我们走在前面，就能为国家医改提供更多样本。”侯江涛想的是，如何为国家新一轮医药卫生体制改革提供经验，他思考问题的层面更高。

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