许涛回头看了一眼李思思妈妈:“阿姨,您的身体不能激动。现在我们医生都在,您先不要紧张。”
“这样,之之,你先带叔叔阿姨到外面等着,一会检查好之后,我再告诉你们啊。”
张之之也在这,李思思的父母在李思思的劝说下,已经接受张之之的道歉了。所以近些天,都是张之之在照顾李思思。
患者家属出去后,许涛看向陈邵聪。
“根据患者家属说,患者吃完饭开始,肚子就开始疼。之后去了一趟厕所之后,就疼的更厉害了。”
“我给患者做了体察发现,患者腹部柔软,有明显压痛,且伴有腹部移动性浊音。”
许涛看向患者李思思,“怎么个疼法,能描述一下吗?”
李思思捂着肚子,脸色苍白,“就是很疼,隔一分钟疼一次,医生,你们先给我开点止痛的吧,我快疼的坚持不住了。”她的嘴唇都显得没有血色。
“你晚吃了什么?”
“面,之之说我不能吃太硬的东西,专门给我做的面条带过来的。”
这个面条,许涛知道。张之之做之前,特别问过她。在确定了李思思可以吃面的情况下,张之之才做的。
“来,你躺下,我在给你检查一次。”许涛扶李思思躺下,“腿放平,对,放松。”
他拿出听诊器给李思思听了一下腹鸣音,又按压一下她的腹部,然后才收回听诊器。
按理来说,李思思恢复得情况,是都不错的。昨天才查的CT,那些破裂修补的脏器,是没有问题的。
就算胆囊摘除,还在观察期。可是已经过了这么多天,按理来说,不会再出现这种情况了。
“晚厕所是大便吗?”
李思思点点头,“是,但可能是饮食的关系,好像火了,大便的时候挺费劲的。”
虽然说这些对一个女孩来说,有些难为情,可现在比起难为情,还是命比较重要。
陈邵聪听闻,看向许涛,“这该不会是,大便太用力,把伤口撑破的吧?”
许涛摇摇头,“应该不会。这样,先准备个穿刺看看。”他之所以这么说,是看出了患者体征表现的异常。
之前他就一直在观察患者身血管的情况,毕竟他的人体脉络熟练度,已经是高级。对静脉动脉血管的了解,也更深了一个层次。
所以,他可以根据患者身体静脉动脉的情况,结合人体表现的病态特征,去判断病情。
现在他初步怀疑,患者可能是腹腔静脉出血,而且出血量还不少。这也是他为什么要先做个穿刺的原因。
“好。”陈邵聪说完之后,赶紧让护士准备穿刺要用的东西,然后给许涛推过来。
“天苒,手套。”许涛带无菌手套,口罩,又穿一次性无菌衣,这才算做好穿刺前的准备。
“剪开衣服,消毒。”
许涛看向陈邵聪,让他在旁边帮忙。
陈邵聪倒也不墨迹,他选择相信许涛。于是,他赶紧给患者把衣服剪开。
李思思此时也顾不得不好意思了,她疼的感觉命都要没了。
“消毒完成。”陈邵聪撤回手说。
“麻醉。”许涛严谨的按照步奏一步步来,虽然他获得了腹腔穿刺术,可真到用的时候,是不一样的。
许涛接过李天苒递过来的穿刺针筒,看向李思思。“就算打了麻醉,可能也还是会有痛感,忍一下啊。”
在穿刺之前,许涛用手在李思思腹部按了几下。他脑海里,再次出现那个人体脉络画面。
不过这次,比之前的更加完整,连一些肌肉和细小的血管,全部都有显示。
为了避免下针的时候,刺伤腹壁动脉,许涛在观察了人体脉络画面之后,才确定了穿刺点。
穿刺点在患者左下腹部脐与左髂前棘连线中外1\/3交点处。
在确定之后,许涛没有犹豫的就穿下去了。而他抽来的血红液体,也没有出乎他的意料。
患者的腹腔,都是血。
陈邵聪也很震惊,“这怎么会是血呢?你会不会是扎错地方的?”这是陈邵聪第一次怀疑许涛是不是手法不对。
可是也不应该啊,他之前见识过许涛对于人体构造的了解。可能一般的专家,都没他了解的透彻。不然,他也不会这么放心就让许涛来做这个穿刺。
所以,他又怎么可能在穿刺的时候,弄错穿刺点呢?
但是矛盾的又来了,患者的恢复情况,他们都是知道的。这个时候,不应该还有出血。
他看许涛穿刺抽出来的血量,产生两个想法。一就是许涛扎错了,扎到了动脉血管,抽出来的血。
第二个情况就是,许涛对了,他抽出来的,就是患者腹腔里的血。
可如果是这样的话,患者就很危险了。
“嘀!嘀嘀嘀!!!”患者的心电监护仪发出警报,打断陈邵聪的思考。
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