又到每本书写上架感言的时候，

2002年的第一个感言来的略早了一些。

27号中午上架，借着上架感言，解释几个书友大人们经常问的问题。

首先医疗文里没有很明确的反派，即便是白色巨塔那种剧里强行立出来的反派，在我看来其实也各有自己的道理。

一个没有手术机会的肿瘤患者能在医院接受心理治疗一直到死亡么？

比如在协和，几个月的时间，这张床位已经周转过至少1520个患者。本来，他们能得到全国顶级专家的治疗，延长生命甚至痊愈。结果呢？

每个人心中都有自己的哈姆雷特，其实没有正确答案，挠头，有时候真心搞不懂人的思维，感觉那段剧情很尬。

想要彻底解决这个问题，只能等英特纳雄耐尔实现，现实中，我想不到不负如来不负卿的答案。

回到书中，说过很多次，一直给主角穿小鞋、毁前程的反派其实也就是能力不够。很多案例我反思了一下，真心不是他故意错误治疗，就是水平不行、能力不够。

在我看来医疗文的矛盾只有一个疾病。

对同一种疾病的不同治疗方案构成了医疗中矛盾的来源。

当然，不要脸、不是人的医生也有，就和各个行业里都有败类一样，没什么不可思议的，但那是极少数就像是王志泉。

解决一个又一个反派，走升级流倒也不是不行，典型的打完一个人后面还有师父、师门、潜心修炼万年的师祖的套路，一路升级上去。

但我还是坚持认为一个又一个的疾病才是反派。

其次，开篇说没有分卷，但具体内容其实有几个明确的线条可以捋一下。

第一卷是人事之争，40万字左右结束。

第二卷是技术之争，主要是指胸腔镜技术和从前大开胸技术之间的竞争。

在这里顺便简单展开一下。

技术之争，是我亲眼目睹的。

书里面很多评论都是年轻时候我和同事之间的评论，从最开始胸腔镜技术根本没用再到后来觉得有点用，一直到现在

我亲眼目睹了枪法、两枪法、一枪法目睹了胸腔镜小切口、三孔技术、双孔技术、单孔技术的出现、成长。

话说2010年以后来到临床的胸科医生应该都不会开大刀了，一水的腔镜，用的那叫一个熟。

技术之争还包括很多细节，举个例子同样是腔镜手术，肺小结节到底是楔切还是直接切肺叶做淋巴结清扫。

针对肺小结节，很多医院的技术理念落后到现在还是腔镜切肺叶做淋巴结清扫这句话是帝都某位大牛级别的教授说的。

回到2002，主角必然面对类似的竞争，无论是从人事还是从技术理念。

每一个屠龙少年到最后都会变成恶龙，或许昨天积极推动胸腔镜技术的少年满意自己的治疗方式，不再接受达芬奇机器人以及日后的新技术也说不定。

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