守在病床旁的老人眼睛动了动，像是一尊雕塑般枯坐着，不知多久过去，他干哑的嗓音才从喉咙里爬出：“知道了。”

……

下午的门诊稍显枯燥。

许秋坐在诊室里，判断着病情的轻重缓急，诊明疾病类型，有时候甚至还得判断生病的到底是谁。

比如一位母亲带着孩子过来看病，根据母亲的说法，孩子身上老是觉得疼，而且总是发烧……

经验不丰富的医生，可能真就给孩子开一堆检查了。

然而许秋简单给孩子做了个门诊查体，过程中发现母亲频繁干扰检查，生怕他把孩子给按痛了。

许秋察觉到不对劲，于是让孩子妈妈去诊室外面等候，然而对方却拒不执行，生怕孩子离开她的视线……

这种情况下，许秋基本上可以做出判断了，他们该来的不是急诊科，而是精神科。

这位母亲该去看看精神科医生，等她的精神疾病治好了，孩子自然也就没病没痛了。

当然，后一句话许秋并不会说出口。

他只会说出“转去精神专科”，至于说出“母亲有病”这种很有可能让对方暴走的话，还是交给精神科医生去干吧……

临近下班前，许秋已经有些身心俱疲。

送走又一个病人，许秋按了按叫号机，下意识地扫了一眼名单。

有点眼熟……

许秋顿了顿，看向门口，果然看见一个女孩气冲冲地走了进来。

她怀里还抱着一只柴犬，狗子耳朵上还缠着绷带。

许秋沉默了一下……这不是前几天那个被狗咬了的姑娘吗？

“怎么回事？”没等对方坐下，许秋就开口问道。

听到这句话，女孩气不打一处来，气愤地跺脚道：“医生，你是不知道这条狗有多恶劣，它又咬我了！”

许秋默默点头，让对方展示伤口。

这次受伤的是右手腕，口子不深，做个简单的清创即可。

“医生，你看这条狗子，你知道它耳朵上的口子是怎么来的吗？”女孩义愤填膺地骂骂咧咧。

许秋摇头……并不是很想知道，他是人医，不是兽医。

女孩相当自来熟，恶狠狠地自言自语：“我之前不是打了狂犬疫苗，后来越想越不服气。凭什么它能咬我！

“所以今天中午我等它吃完了饭，抓着它的耳朵就咬，我要咬回去！”

许秋表情一僵……这只柴犬是不是狗暂且不说，你是真的狗啊。

他默默地道：“所以你又被咬了？”

女孩哭丧着脸：“对呀！我给它吃给它穿，它还咬我呜呜呜……”

许秋大手一挥开了个清创，随口道：“你又想打狂犬疫苗？放心，分期注射五针狂犬疫苗期间，又被咬了也不用重新打。而且打完后还有六个月的免疫期。”

闻言，女孩的眼睛瞬间就亮了起来，她咽了咽口水：“也就是说，我不怕它咬了？！”

说完后，她恶狠狠地揪起了柴犬的后颈，狞笑道：“来，咱继续咬，看老娘咬得狠还是你咬得狠！！”

见女孩就要把狗耳朵往嘴里塞，许秋连忙制止。

女孩这才忿忿地按住了柴犬的脑袋，呵呵道：“等回家了要你好看。”

转头看向许秋，她又恢复了羸弱的表情：“医生，谢谢你。”

“……没事，去缴费吧。”

许秋犹豫了一下，他也想让对方挂个精神科来着，但仔细想了想，对方其实也就行为跳脱一点，跟精神疾病还差得远。

……

下午五点半，结束门诊的许秋赶回了急诊科大会议室，还没来得及喝口水，又开始了多学科会诊。

此时，各科的主任已经到场了。

来的基本都是参加上一轮会诊的，不过，之前儿科等几个科室来的是副主任，这次全部换成了主任医师。

“看来各科对廖相瀚的重视程度上升了啊。”许秋猜测着，感慨不已。

随着许秋落座，主任们逐渐有些如坐针毡了。

他们都很清楚许秋的性格，没有太大的把握，肯定不会开这场会诊。

换言之，许秋大概率已经十拿九稳了！

这次说是讨论治愈的方案，更有可能是早就准备好了，就等着和各科商讨手术细节！

这也是各科心头无比火热的原因。

又等了几分钟，许秋缓了缓发干的嗓子，这才起身。

瞬间，所有的目光都被吸到了他身上。

许秋扫过全场，总感觉缺了什么，看向角落，顿时就想起来了。

他叫来了个小护士，耳语了一句，小护士惊愕地瞪大眼睛，便噔噔噔地跑出了会议室。

场上的主任震惊不已。

许医生又说了什么，一句话就让心志坚定的小护士色变！

众人的目光追随着小护士的背影远去。

另一边，公共办公室。

小护士敲了敲门，满脸疑惑地走了进来，四处看了看，然后叫住了王凡：“王凡，许主任让你去参加会议！”

王凡本来正在苦逼地整理病人资料，听到这话，惊喜地抬起头来。

公共办公室出现了骚动。

周围的医生都惊愕地望着王凡，眼神里充满了艳羡。

小护士在前头带路，同样的满脸疑惑……王凡莫非真的是人才，只是只有眼光毒辣的许主任看到了他的闪光点？

否则怎么解释许秋专门让她来叫王凡参会！

这哪里是当学生培养，这是在提拔接班人啊……

私生子也就这个待遇了！

……

王凡到场时，会议已经开始了。

和想象中唇枪舌战的会诊场面不同，全场只有许秋在开口，其他主任们跟只长颈鹿似的，在台下伸着脖子，脸上时而迷茫，时而震撼。

许秋的声音回荡在大会议室中：

“……在影像引导下，胸腔镜下肺段切除术能做到术中淀粉样变定位，以及靶段血管、支气管辨认，实现段间静脉保留、肺段间交界面的分离……

“甚至，能够做到仅仅切除淀粉样变，最小程度切除肺段，而不影响呼吸功能！”

一番话讲完，全场鸦雀无声。

每个人脸上都闪过不可思议的神色。

良久，呼外主任才愕然道：“不，不可能，肺段支气管、血管的解剖变异极多，哪怕是良性的病变，切除难度都相当大，更何况是肺淀粉样变……

“而且，就算能切除，如何界定肺段，区分肺淀粉样变的范围也是一个难点！”

解剖书上的肺段划分当然简单，左右前后、尖段基底段，就那几个方位。

但，放在实际的解剖中，光是划分一个肺段间交界面就困难重重。

更妄论在胸腔镜下实现辨认了！

呼外主任摇了摇头，声音沉重地道：“哪怕这些问题全部能解决，但损伤呢？损伤应该怎么控制！”

有了淀粉样变，那就切除，这个思路谁都能想到。

事实上，许秋不是第一个试图这么做的医生。

临床有太多希望在学术上进行突破的人，他们也曾经短暂尝试过用外科手术的方式来攻克肺淀粉样变，最终却都失败了。

其中最大的难点之一，就是损伤几乎不可避免。

即便是排污国的激光疗法，实际上也是外科尝试的其中一个方法。

他们选择的，是用微创的激光，从源头降低损伤。

这么做也确实奏效了，病人的损伤减少到了身体能承受的范围，但手术效果差强人意，只能勉强算是一种疗法，要说多好那就是纯粹的捧杀了。

除了实在不想做放化疗，又不能进行自体干细胞移植的，否则很少有人会考虑激光疗法。

听完呼外主任的话，场上的其他主任的表情也凝重起来。

手术和屠宰最大的区别，就是前者能让人活着下台。

实际上，切除淀粉样变很简单，一刀子的事，难的是怎么把损伤控制住，怎么让病人能活下来！

在肺上动刀子，再危险也不过是左肺失能了，病人还有个右肺呢。

但这台手术做不好，肺段碎片入血，血栓入血，亦或者是淀粉样物质、降解产物随着血流进入全身各处，带来的却是毁灭性的打击！

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