一个处理不好，病人可能当场就死亡，生存期还不如不做手术！

感受着周围质询的目光，许秋的表情依旧不慌不忙，他转而看向了消化外科主任，道：“主任，你们科室应该做过大网膜移植覆盖修补术吧？”

消化外科主任下意识地点点头……这个自然是有的，像胃十二指肠溃疡修补，很多时候就会做菱形切除后，用大网膜覆盖。

就像是用罗非鱼皮覆盖烧伤病人的皮肤一样。

当然，大网膜的效果更加出色。

一来它是人体本身的结构，几乎没有排异性。

其次则是大网膜自身的特性！

它具有强大的防御功能，能通过包裹、吞噬和吸收来消除有害物质；血运和淋巴组织都非常丰富；此外再生能力极强，内部也富含表皮生长因子，能够促进黏膜上皮的蛋白合成，继而刺激粘膜增生和移行……

可以说，这是一個极佳的修补再生自体材料。

然而刚说完，消化外科主任却猛地怔住了，他突然意识到许秋为什么会问出这个问题。

“许医生，你……”消化外科主任瞪大眼睛，满脸写满了不可置信。

其他主任也后知后觉地琢磨出意味来，一个个都惊骇不已。

许秋打算用大网膜来覆盖切口？！

这怎么可能！

一时之间，无数求证的目光看向呼吸外科主任。

此刻，呼外主任眼神中也出现了一丝茫然……都看我干嘛，我也不道啊！

他有些举棋不定，最后看向了许秋，斟酌道：“许秋，你确定能行？”

说实话，他没试过。

用大网膜来处理胸腔镜下的肺段切除……不，准确来说其实是肺淀粉样变切除，业内并没有先例。

因此，会发生什么意外，最终结果会如何，他一概不知。

医学是经验学科，非惊才绝艳之人，不敢为人先。

绝大多数人，都是踩着无数前辈的肩膀过河，比如段主任，他纵然已经有足以享誉国内的TAVR术，实际上也是师承院士。

敢把用于切除肺癌的胸腔镜下肺段切除用在肺淀粉样变上，许秋已经是极为大胆了。

更何况竟然还要用大网膜覆盖！

任何一个放出来，都算是开创业内先河的手术了，加在一起……根本就是冲击在场一线医生的接受能力！

同时挑战两个科室未有之技术，这风险简直是高到了天际，真的能行？！

然而许秋却轻轻地笑了一声，道：“如果不是这种级别的联合手术，又怎么可能治愈肺淀粉样变？”

听到这句话，众人先是一愣，旋即瞳孔微微放大，眼中也出现了一丝恍然。

的确……

如果不是这种难度，肺淀粉样变早就有国际医学界公认的治疗指南了，又何至于到这一步？

但凡简单一点，恐怕早就被人攻克了！

不过饶是如此，能想到许秋这一步，把胸腔镜下切除与大网膜覆盖修复巧妙融合的，全国都没有多少个。

“我简单讲一讲。”

许秋站起身来，语气平静地道：

“首先是胸腔镜下肺段切除。

“常规的切除会有巨大的损伤，不可取，该术必须在严格影像引导之下进行，而且具体的切除细节我也做出了相应的改良……

“简而言之，摈弃常规入路，采用锥形结构原理，从肺叶中分离出肺段！”

“……”

随着许秋娓娓道来，一个思路清晰的切除术展现在众人面前。

呼外主任惊愕地瞪大眼睛。

如果说此前他的吃惊是因为许秋那大胆的设想，那么此刻，则是完完全全被许秋口中的改良胸腔镜术式给吸引了。

众所周知，肺段解剖非常复杂，变异也很多，从靶段血管，到支气管，肺段的细枝末叶等等，任何一个环节的辨认、切除，都是困扰每一位手术医生的大难题。

但许秋却随手拿出了各种应对措施。

3D—CTBA成像、术中超声定位、术前CT引导下注射亚甲蓝及置入导引钢丝等等……这得把胸腔镜下切除运用到何等的炉火纯青啊！

随后，许秋又指出了大网膜修复的可行性。

准确来说，其实是大网膜胸腔内移植覆盖支气管与肺段残端修补术。

“做法倒是不难，完成肺段切除后，以4-0微荞线修补主切除残端后，术者在心膈角处打开膈肌，然后换上消化外科的医生，把大网膜移植入胸腔内后，再覆盖残端，术后再用生理盐水浸泡胸腔即可。”许秋叙说着。

消化外科主任也频频点头，眼睛屡次闪烁。

最后，他有些担忧地看向了呼吸外科主任：“操作的确是不难，但细节上的难点太多了。”

大网膜修补又不是盖上去就行了，多大的覆盖范围，缝合的位置与张力控制等等，都是没有先例能参考的，一切都是摸黑行走，说举步维艰都不为过。

这时，消化外科主任又补充道：“而且，即便大网膜效果再好，最重要的还是控制住损伤……但呼吸外科主任能行吗？”

就像是止血药，奏效的前提是出血量不大，伤口表浅。

如果对方脑袋被砍掉了，那什么止血药都不管用！

见会议室众人的目光都看了过来，呼外主任眉头越皱越紧……娘希匹的，我一开始就说过不行啊，这手术本来就难，现在还用在肺淀粉样变切除上，压根就没有头绪！

然而这时，一道富含磁性的年轻声音响起。

许秋淡淡地道：“各位主任，主刀是我。”

这句话落地，会议室猛地一寂，众人用不可思议的眼神望向许秋。

他？！

许秋明明是急诊心外领域的啊，虽说心肺有不少共通之处，但胸腔镜下肺段切除作为呼吸科顶尖手术之一，绝对不是心外科的医生能碰瓷的。

呼吸外科主任也怔怔地盯着许秋，眼里流溢着震撼。

他想起了许秋这几周创造的记录。

巨大右冠PCI术还能理解，毕竟许秋这两年一直困在妻子死去的噩梦里，或许暗地里已经练习了无数次。

但经腹切除术就不合常理了。

后面的TAVR术，更是堪称奇迹……这可是类似于门阀世家的手术，唯有名师亲自传授才有机会学成，几乎没有人能独立掌握。

但许秋偏偏做到了！

就像是没有深山老林的野人，没有接受任何义务教育，但他参加高考后直接拿到了省状元！

就离谱！

再联想到此时此刻，这一台改良胸腔镜下肺段切除术……

这一瞬间，呼吸外科主任的眼睛霍然亮起，闪烁着异样的光华。

妇产科的庄丽，因为许秋的手术一步登天，临医的妇产科也进入了全省的视野。

心外科同样因为TAVR术备受瞩目，以及刚刚才拿下的胸痛中心认证，要说和许秋没有半分干系，谁都不相信！

那现在……是不是该轮到呼吸外科起飞了！

呼外主任激动地握住了拳头，目光灼灼地盯着许秋：“手术什么时候开始？”

好家伙，你都不问我有没有把握的？许秋默默地看了呼外主任一眼。

“不用着急，我只是说了联合手术的可行性，但手术细节还没有展开讲……”许秋道。

接着，他详细讲解了联合手术的全程。

影像引导……

胸腔镜下切除代替激光疗法……

而大网膜移植覆盖，就是他想到的“浸湿所有稻草堆”的办法，也只有这样，才能把损伤控制到最小，同时克服各种术后可能出现的风险，以最快的速度愈合。

“所以，这台手术的核心有三个。一是精准定位，二是减小损伤，三是防止淀粉样变经由血液等蔓延到全身。当然，加快愈合也可以。”许秋思索起来，接下来抽词条，就得往这几个方向努力。

此时手术细节也讨论完了，许秋收束念头，抬头看向会议室内。

叮！+1！

儿科主任头上冒出一个提示。

叮！+1！

小儿外科主任头上也出现数字。

再看向角落里的王凡。

果然，他脑袋上也闪过+1的字样。

“不愧是我的经验宝宝啊……”

许秋正感慨着呢，突然发现门口也冒出了一串提示数字。

“叮！+1！”

看到这玩意儿，许秋沉默了片刻……竟然还有人听墙根？！

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