诊所医生拿着器械的手疯狂颤抖,他迅速撤出了镊子,也顾不上对通道的剐蹭。
放下东西后,医生慌忙起身,看向手术床上的邬盈盈。
此时他终于发现,邬盈盈不知何时已经昏迷了过去,脸上毫无血色,紧蹙的眉毛可以想见她昏迷之前忍受了多大的痛苦。
“快……叫,叫医生!”诊所医生的脸色唰地一下也跟着白了。
他们游走在法律边缘,只要不出人命,不贪心,每隔一段时间换个地方,基本上很难被抓。
但只要闹出命案了,那有一个算一個,都可能去蹲局子!
走廊里渐渐响起了脚步声。
护士赶了过来,皱眉道:“你不就是医生?”
不过等她走近了,意识到发生了什么,也吓得脸色大变。
自己这个诊所是什么水平,她清楚得很,别说是这种人命关天的大事了,就是普通的感冒发烧都治不了。
他们就是取卵的,也只会取卵,无菌操作、抗感染等基本都随缘。
邬盈盈这种情况自然不可能处理!
惊慌之下,护士赶紧打了几个电话。
没多久,一群人就跑了过来,几人抬着邬盈盈就上了停在外边的面包车,迅速往最近的临医赶去。
……
临医急诊科。
刚刚开完会的许秋,才回到办公室没多久,急救电话就响了起来。
他赶紧起身,往急诊科大厅赶去。
路上,碰到了前来求援的王凡。
“什么情况?”许秋问道。
王凡语速飞快:“病人是十多分钟前送来了,送来的家属不知道她昏迷了多久,问询其他情况也一概不知,我们的人迅速判断是低血容量性休克。
“而后,发现病人阴道有不明原因的出血,但是量不大,怀疑异位妊娠破裂,但病人在我们医院有做过检查,我查看了既往的病历,没有怀孕。
“因此不像是异位妊娠。
“后续则安排了动脉血气、血常规、血清电解质、PT/PPT,因为之前查过她的血型,所以输血开始得很早……”
低血容量性休克?许秋微微皱眉。
这种类型的休克一般发生在大出血之后,一般都有明显的失血,按理说不该一无所知。
阴道出血的确是值得关注的点,但又不是异位妊娠。
许秋问道:“随车医生说了什么?”
王凡摇头:“不是120送来的,他们自己有小车。”
许秋脸色有些严峻。
送过来就是昏迷,那就没法询问病情发生前后的事件,连疾病发展过程都不清楚,判断起来的难度会增加不少。
而且,家属竟然也不知情?
难怪抢救组这边犯了难……这种病人的麻烦程度,约等于给大侦探一个尸体,然后问大侦探这个尸体生前最喜欢吃什么一样,根本就无从考证。
除非等检查结果出来。
“病人的情况越来越差,我感觉等不到检查结果出来了,不能再拖延了!”王凡解释了呼叫上级的原因。
许秋点点头,加快了脚步。
很快,他就看到了抢救室躺着的人。
还没进去,许秋的瞳孔就收缩了一下……他愣了片刻,有些惊疑地出声:“邬盈盈?!”
王凡转过了头来,眼神里充斥着八卦:“许哥你认识?”
“认识,我女儿的老师。”
“我靠,那必须救回来啊,以后她直接把小祈音当成救命恩人护着,这不比那些送礼的家长牛逼多了?”
许秋直接无视了王凡的话,迅速来到了病床前。
第一印象。
脸色苍白得像是死了三天。
触诊,又摸到四肢厥冷、脉搏细速。
抬头看了一眼监护仪,病人的血压很低,已经快濒临危险值了。
许秋又看向邬盈盈那被遮盖住的下半身,眼神一凝,心里有了猜测……他大概知道为什么会有阴道出血了。
他脸色缓缓变化,而后低声道:“赶紧,床旁超声。”
说着,戴上了手套,在邬盈盈的下腹部轻轻地按了按,又逆时针反复叩击。
不过他并没有听出什么异常。
随即,许秋想到了什么,连忙取来了听诊器。
戴上听诊器后,他的耳边一下子清静了。
许秋将圆形听诊器按在病人肚子上,微微沉住呼吸,等待着,没有等来一声肠鸣音,但他听到了极其低微的汩汩声。
许秋瞳孔微缩,他示意王凡轻轻翻转邬盈盈的身体。
王凡此时也意识到了许秋要干什么,连忙上前帮忙,并且开始以拳头轻轻敲击着邬盈盈的下腹部。
晃荡。
一阵阵水波激荡的声音透过听诊器传入许秋耳中。
这道声音很细微,不仔细听甚至发现不了,很容易就忽略,但掌握着大师级听诊经验的许秋还是在瞬间辨认了出来,从各种咕咕咕的杂音中将其抽离了出来。
“腹水,量不大,可能几百毫升的样子……”
许秋刚说完,却猛地想起了之前听到的“汩汩”的细微声响。
一开始他也下意识地以为是杂音,但此时和腹水联系在一起……那根本不是杂音,而是内出血的流血声!
病人腹腔内不是腹水,而是血!
判断完毕的瞬间,床旁超声也到了。
许秋立刻拿起超声头,涂上耦合剂后,在病人的腹部探查。
很快,超声图像上就显示出了出血的位置,正是左侧的附件区。
“穿刺针!”许秋迅速说道,同时拿笔标记出了一个位置,在积血点正上方打出了一个X号。
说完,他看向王凡,命令道:“你来穿刺,我止血。”
既然有腹腔出血,那就做个穿刺把血抽取出来。
这个操作非常简单,属于急诊医生的基础技能了,没什么难度可言。
但,难的是止血!
“是!”王凡很清楚轻重缓急,赶紧做准备。
此时,崔仕渊主任也匆匆赶来了。
他了解完事情的经过,脸上大为惊异。
没想到许秋竟然判断得这么快!
就算是他,这位急诊妇产急重症领域的主任医师,可能也得摸索一番才能直接锁定问题的根本……结果许秋刚进门就点名了要床旁超声。
“接着呢,做Bakri球囊植入?”崔仕渊说着,就准备叫人准备器械了。
Bakri球囊其实就是止血球囊填塞,原理就跟面纱压迫填充差不多,都是用一个扩充的球囊植入病人宫腔内,通过压力来完成止血。
然而这时,监护仪突然开始报警。
病人的血压急剧降低。
崔仕渊脸色大变……失血速度又变快了!
他赶紧俯身看去,接着脸色剧变。
病人的阴道内部沾满了血迹,通道被血污染得一塌糊涂,根本辨认不清宫颈的方位和深度。
这种情况下,除非盲插,不然不可能进行Bakri球囊止血!
就在这时,许秋已经换好了全新的手套。
他要来了润滑油,搓了搓手,然后在众人惊愕的目光中,将右手伸入了病人的阴道内,左手则按在下腹部。
砰!
下一刻,许秋两只手同时用力,按压下腹的左手手掌与按压阴道穹隆的右拳抵在了一起。
转瞬之间,监护仪刺耳的警报声停了下来。
病人的血压稳住了。
这一刻,抢救室所有人都呆住了。
医学很多时候都有滞后性,得了病吃药,药效发挥出来要等几个小时,甚至几天。
或者是肺结核的结核治疗,也要先用药至少半年,才能判断这些药到底有没有效果。
但,唯独急诊科不一样。
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