急诊科是让人肾上腺素飙升的科室,某个药有没有用,某个抢救措施对不对,不需要等到第二天,甚至都不用等到第二个小时,一分钟,乃至于当下就能验证!
比如许秋的双手盆腔挤压止血法,如果无效,那等几个小时,几天都不可能有效。
但只要有效,血瞬间就能止血,失血的趋势也能在瞬间遏制!
而这,无疑给了所有人无与伦比的成就感。
许秋同样如此。
救回来了……他脸上带着淡淡的笑容。
自己的判断没有错,用双手盆腔挤压止血法正是最佳的办法。
有着大师级经腹切除术的经验,他对妇产科全貌的了解不够,但对子宫却一清二楚,至于通道与子宫相连的区域,以及一系列止血法,也深有感悟。
既然Bakri球囊进不去,无法探查位置。
那就用手!
双手永远是医生的第二双眼睛,只要能摸到,那就能确定哪里是宫颈,哪里是穹隆,再结合左手掌推力的定位,瞬间就能完成止血!
“卧槽!”这时,王凡惊愕的叫声打破了沉寂。
他一边穿刺,一边看着许秋的操作,整个人都懵逼了。
这就是许哥吗?
不愧是我哥!
崔仕渊眼珠子狂颤……双手盆腔挤压止血的确存在,但临床上应用极少。
用得少的原因,一个是难度过高,但更主要的,其实是这个操作看起来太吓人了。
让医生把整只手塞进下边,一般人可能都难以接受,也不相信能容纳得了。
但眼下这个操作真的做到了,效果还出奇得好。
崔仕渊脑袋有点发懵,他低声问道:“你是怎么确定出血点的?”
许秋这个操作,其实就像是捏住鼻子来止血一样。
如果找对了出血点,那血就真的被止住了。
但如果按压错了地方,就等于是仅仅堵住了鼻子,该流的血还是会流,只是无法排出体内。
这会导致压力越来越高,反而酿成更可怕的后果。
这也是崔仕渊从来没有考虑过许秋这手止血法的核心原因……难度大、风险高,不值当!
“我听出来了。”许秋实话实说道。
先前他的听诊,早就捕捉到了“汩汩”的流水声,这里不是出血点还能是哪里?
若非有开挂级别的听诊能力,他也不敢贸然这么做。
否则,就凭他除了大师级经腹切除术外,在妇产科平均三脚猫的医术,根本就不可能上手。
崔仕渊闻言哂笑一声,道:“许医生真会开玩笑。”
说罢,撇过了头去……不愿意说就不愿意说,反正你教了我不敢学。
崔仕渊又看向了旁边正在做腹腔穿刺的王凡,问道:“怎么样,血止住了吗?”
有没有堵对出血点,最重要的是穿刺组这边的反馈。
王凡动作仔细,很快就完成了积血的抽吸,他又四处找了找,最后惊喜地摇了摇头:“完全没有出血了,真的止住了!”
这一刻,抢救室众人的目光再次回到许秋身上,一双双眼睛里充满了惊诧。
先前警报停止只能说明可能奏效了。
但如今穿刺也没有发现出血,则代表着止血真的完成了!
崔仕渊呆呆地望着许秋,他整个人都凌乱了。
这尼玛……怎么感觉自己的急诊科妇产急重症大主任地位不保!
此时,王凡也缓缓地退出了穿刺针。
他瞄了一眼许秋的右拳头,缓缓吐出一口气,又敬佩,又仰慕地开口道:“许哥,一拳超人。”
……
随着邬盈盈的生死危机被解除,许秋也开始分析起病因。
他缓缓地挪动了一下右手,触碰着周围的穹隆壁,而后道:“病人的穹隆非常饱满,而且触摸右侧的附件区,能摸到肿块,边界不太清晰。
“病人现在昏迷了,但触摸的时候还是能注意到她表情有轻微变化,理应又压痛。宫颈也有举痛……”
听许秋列出各种症状,就连王凡都猜出了这是什么了。
“黄体破裂!”王凡立刻开口。
崔仕渊微微点头,同时看向了许秋。
根据列出来的症状推断疾病,对于任何一个医生来说,都简单得不得了。
但,该列出哪些症状,怎么引出各种临床表现,这才是考验医生临床能力的关键。
许秋是真的有点东西的啊……
“崔主任,别发呆了,赶紧安排手术。”许秋说道。
现在病人的一切平稳体征,都是建立在他进行盆腔压迫止血的前提之下。
只要松手,重新出血后,病人又会濒临死亡。
眼下最要紧的是赶紧开腹手术!
“行,我这就去安排。”崔仕渊说着,赶紧出了抢救室,跑去申报紧急手术去了。
片刻后,他黑着脸回来了。
许秋看了过来,崔仕渊骂骂咧咧道:“半路上撞到了庄丽,她听说你又要参加一台妇产科手术,她也要上台!”
许秋愣了一下,旋即立马明白了原因……好家伙,庄丽主任这是怕自己带着崔仕渊开小灶,生怕错过了自己的新手术?
关键问题是,他确确实实要上台,但不是拿刀子的,而是作为医疗附属物的形式存在。
他只是个人形Bakri球囊而已!
他沉默片刻,道:“你没告诉他我不是主刀吗?”
“我说了,我还说你只是帮忙止血的,她不信啊!”崔仕渊极为头大。
……
半小时后,邬盈盈被推上了手术台。
过程中,邬盈盈经过复苏缓缓醒来了,首先感受到的就是下腹部的剧烈疼痛。
黄体破裂的痛觉根本无法形容,她当时一直以为这是取卵的正常疼痛,硬生生地忍住了喊叫的冲动,最后整个后背都被冷汗浸润了。
清醒过来后,她随即看到了许秋蹲在病床旁,感动得差点哭出来。
当然,有可能不是感动的,是又痛又羞又怕。
不过,得知没有人能取代许秋的位置,她最终还是放弃了让女医生来替代的想法……命比一切都重要。
而且,她还要去给母亲交手术费,她必须活着!
手术室里,在麻醉药物的影响之下,邬盈盈很快就昏迷了过去。
庄丽大主任这才开口说话,她瞥了一眼病床上面容娇好的邬盈盈,随口道:“这就是那个跑去取卵的病人?”
她对邬盈盈有印象,主要是对方的姓太少见,昨天她又刚刚跟许秋打过电话,正好提过这个姑娘。
许秋保持着止血的姿势,点了点头。
一旁,和邬盈盈差不多年龄的巡回护士叹息了一声,用老成持重的语气道:“现在的年轻姑娘,也太不爱惜自己的身体了,卖卵能有几个钱,何必伤害自己的身体。”
许秋默默地补充道:“她说一次能有五六万。”
巡回护士愣了一下,咽了下口水,然后梗着脖子道:“那,那也不能伤害身体啊!”
钱是真的多……她心里偷偷地嘀咕了一声。
但,地下卖卵的钱,有命拿,有命花吗?
况且,大部分人都不可能卖到邬盈盈这种价格,一两万顶天了,而且代价就是随时都有可能带来严重的创伤,留下终生后遗症。
“真是胡来。”庄丽也叹了口气。
听崔仕渊的说法,通道内全是血污,这显然不是从子宫流出来的,而是内壁的伤口。
这意味着,取卵机构,在穿刺的过程中竟然还损伤了内壁,导致术野变得极差。
但凡动作规范一点,保持通道的干净,现在也能用Bakri球囊救命了。
“话又说回来,这就是临床妇产科医生掌握开腹手术的重要性啊。”庄丽一边开刀,一边感慨着。
如果都是做腹腔镜子宫切除术的,临床医生的开腹能力将不可避免地下降。
届时,碰到邬盈盈这种只能开腹的病人,一大群腹腔镜医生只能摊摊手,望着彼此发呆。
但庄丽是能开刀的,有许秋全程止血,救下这种病人不说轻而易举,也是十拿九稳。
“庄主任,赶紧开腹吧,一会儿顺便探查一下肝脏。”许秋说着。
他并没有忘记,早上见到邬盈盈时,对方那偏黄的皮肤和眼白。
这很像是肝脏病变导致的黄染,但并不确定。
毕竟眼睛代替不了检测手段,肝功能检测也还没出来,正好要做开腹探查,顺手检查一下就行了。
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